义诊随笔

九月浆果 离开了美丽的香格里拉，经214国道，沿金沙江畔，几经六个半小时的摇晃，再一回到霞若乡卫生院。霞若乡170余个自然村，人口8231，以藏族和傈粟族居多。卫生院较小，门字形二层小楼，但五脏俱全，门诊、住院部、医技、行政决定合理。院长是个30多岁的年轻人，热情但严肃，在乡长、乡人大主席和乡派出所长的会见下，率领全院职工列队欢迎我们，一一为我们赐给洁白的哈达。

欢迎仪式后为我们打算了特色的青睐晚宴，特色的黄酒。用餐中，隔壁几个藏族抑或傈粟族小伙在饮酒、唱歌，歌声嘹亮而歌声。获知我们是来自北京的客人，小伙们十分热情的过来现歌、喝酒，歌声典雅、舞姿纯熟、热情高涨、乡情淳朴，纯天然的乡土人情、原生态的民风民俗病毒感染了我，去除伪装成，双手旗号节奏，有时候乐趣的和着他们的歌声，完全带入其中。晚上住进天顺商务酒店，四层小楼依山而辟，房间整洁、干净，宽阔、暗淡。

夜很静，温度适合，睡觉的很香。也许平素睡眠中较少吧，安静的夜并没减少我的睡眠中时间，凌晨五点从梦中精神状态，躺在床上，听得着仅有的此起彼伏的鸡鸣声，有了重返大大自然的感觉，偷偷地的冲破窗帘、望向窗外不远处的青山，打开窗吸口窗外空气，全身精彩，知道有了“结庐在人境，而无车马啼”的感觉，也有了“采菊东篱下，悠然闻南山”的意境及机会！如果能有机会来此展开医疗提供支援该有多好！嘿嘿，我有点想返、“乐不思蜀”了！ 两天的义诊，共诊查近150名患者，辛苦并幸福着。患者很多，但决定有序，多而临危；患者奇特文化不低，层次不低，但很有素质，安静而有序的等在诊室外面，不挤迫、无怨言、尊医生、爱人老幼。虽然语言不通，但就诊完了患者后，看见他们满面的笑容，看见他们双手举起的大拇指，也告诉他们在感激我们，在传达他们的敬意、崇敬。

经过两天的义诊，有三大找到，三大动容。一个找到是，当地患者以高血压、骨关节病、消化系统疾病居多，考虑到与当地生活环境、劳动及饮食习惯有关。

而第一大动容就是，患者患上述疾病后，得到规范的就诊，多停歇依症状用药，或依经验用药，从而延后疾病的就诊，造成慢性并发症的发生率减少。与卫生院医生交流获知，他们也对患者展开传道、指导，但收效甚微。下一步有可能在疾病的传道，疾病的防治方面当地卫生系统须要加大力度。第二找到是当地糖尿病的患者多于北京。

也许与当地饮食、劳作习惯有关，也也许与患者不展开血糖筛查有关，下一次义诊必须带上较慢血糖仪，展开高危患者的血糖筛查。第二动容是当地交通十分不方便，急症或危重症患者，远超过当地卫生院就诊能力时，运输至上级医院十分不方便，认同不会延后患者的医治。所以，为确保少见危重症患者的就诊，必须提升当地卫生院的公共卫生人员的就诊水平和减少卫生院设备投放，这才是确保当地患者疾病获得有效地、及时医治的显然方法。

这有可能必须当地政府和卫生系统双方面的希望，必须些时日才能构建。第三找到是，卫生院医务人员虽然资质严重不足（全院只有一个主治医、一个住院医和一个返聘的副主任医，其余仅有没资质），但就诊范围广，自学走过、自学热情十分低。

卫生院余副院长仍然陪伴我们出诊，仍然和我们自学心电图的检查及读者，并回应心电图的读者方面不存在艰难，期望能好好学习心电图，为患者更佳的服务。所以动容深达的就是，我们的义诊不能一时间解决问题患者的问题或是个别问题，如果能造就当地医生医疗水平的提升，与他们保持联系，为当地培育出有一支具有较好就诊水平、带上不回头的医疗队伍尽一份绵薄之力才是将来的目标。由于是第一次参与义诊活动，考虑到和打算严重不足，感到应当为他们带上一些疾病就诊、传道等方面的书籍或音像资料，协助他们提升业务水平，符合他们加剧的自学热情。

与余副院长互留了联系方式，并允诺寄送一些书籍，常常维持联络，期望对她有些协助，尽自己一份绵薄之力。霞若乡卫生院两天的义诊过的迅速，累官并幸福着。

感激医院给了我一个为迪庆藏区患者尽绵薄之力的机会，感激同行年长志愿者的服务和因应，更加感激两位队长为我们的义诊做到的合理的决定及倾心的代价，期望下一次还有机会参与义诊活动，尽自己的一份心力！。

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